Дорогие друзья, подскажите, пожалуйста, где можно прочитать о заболевании ковидом при ХМЛ. Отличается ли чем-то лечение и прогноз выздоровления при ХМЛ? Мазок на коронавирус взяли в пятницу, но результат будет не раньше следующего четверга. Состояние паршивенькое, симптомы налицо.
Такая вторая линия. SOS
Сообщений 31 страница 60 из 66
Поделиться322021-12-19 21:46:12
где можно прочитать о заболевании ковидом при ХМЛ
Тамара 1951, см. тут - ВАЖНО: ХМЛ, лечение ИТК и вирусное заболевание COVID-19
тут - Объявление пациентам: ХМЛ и вирусное заболевание COVID-19
и тут - Пациентам с ХМЛ по поводу вакцинации от COVID-19
Немало переболевших...
Поделиться332021-12-20 01:53:13
Дорогие друзья, подскажите, пожалуйста, где можно прочитать о заболевании ковидом при ХМЛ. Отличается ли чем-то лечение и прогноз выздоровления при ХМЛ? Мазок на коронавирус взяли в пятницу, но результат будет не раньше следующего четверга. Состояние паршивенькое, симптомы налицо.
Вроде как по России нынче в течении суток должны делать.
Мне врач сказала, мол либо лёгкое, либо тяжёлое течение - но это в моем случае с лейкопенией. А так прогноз видимо непредсказуемый. У меня было отн лёгкое течение.
Поделиться342021-12-20 13:01:13
Спасибо огромное всем откликнувшимся.
Поделиться352022-01-24 18:48:21
Итак, два месяца я пью тасигну. Лейкоциты остановились в районе 3, больше пока не падают. 10 дней назад сдал молекулярку экспрессия бцр/абл 4.5%. немного больше полутора месяцев терапии 2й линии. Учитывая, что ниже 18% у меня не опускалось, видимо, работает. В абсолютном значении количество копий снизилось на порядок.
Стал заниматься кой-какой трудовой деятельностью, до этого было тяжело морально и физически.
Только напрягает вероятный перевод на Бозулиф по рецепту, который мне организовали госпитальеры.
- Но переходить на него не в моих интересах.
- А не в моих интересах лечить вас здесь годами!
Такого рода происходят диалоги у меня с лечащим врачем. Он человек молодой, несдержанный, да и испортил я отношение с ними, вышеописанным в начале темы образом.
Ирония судьбы, пару месяцев назад, я был бы рад бозутинибу. Но не сейчас. Получил сегодня молекулярку, позвонил главному гематологу области. Ей это не понравилось, мои телодвижения назвала "ретивыми".
Ну, посмотрим.
Отредактировано Iogan (2022-01-24 19:00:27)
Поделиться362022-01-24 22:54:10
Iogan прочитала Вашу историю, не удивлена нашей Российской медицинской действительности, особенно веселит всеобщий ковидный маразм.
Радует ваша настойчивость и что ни смотря ни на что, добиваетесь для себя лечения.
Был опыт у меня когда пыталась в подмосковье получить филахромин (давали иматиниб другого производителя), но к сожалению сдалась после второго отказа, благо таблетки стоят не так дорого, решила что нет сил бороться с системой и сейчас просто покупаю в аптеке.
Вам здоровья и терпения!
Поделиться372022-01-25 09:47:08
Iogan, а почему областной гематолог недовольна?..результатом молекулярки или что вы добиваетесь лечения?..
Поделиться382022-01-25 12:32:17
Iogan, а почему областной гематолог недовольна?..результатом молекулярки или что вы добиваетесь лечения?..
Я ей звонил перед этим. Спрашивал, можно ли остаться на тасигне. И кто мне назначил бозулиф. Она что-то там про лечащего врача стала говорить и вообще о сложностях.
Но оказывается, что бозулиф, видимо из экономии, одобрила мне она, хотя пришел запрос на нилотиниб.
Наверное не хватает бюджета, как никак он дешевле в два раза. Но, для второй линии официально годится.
Поделиться392022-01-25 13:09:23
Наверное не хватает бюджета, как никак он дешевле в два раза.
Iogan,
Поделиться402022-01-25 13:44:32
Вам здоровья и терпения!
Спасибо)
Поделиться412022-01-25 17:03:34
С другой стороны, я опасаюсь токсичности бозутиниба, но оказывается люди наоборот хвалят. Дескать и пить проще раз в день и без привязки к еде и побочек не вагон уж прям.
По нему отзывов то нет.
Вот сейчас только волонтер из ВООГ запросила бозутинистов по Пермскому краю. Некоторые прям не нарадуются.
ЗЫ мдя, волонтер запросила, а у самой оказывается рецидив ОМЛ после стойкой ремиссии. Все по краю ходим.
Поделиться422022-01-29 18:08:38
Iogan, в любом лечении должна быть элементарная логика, принимаем препарат оцениваем ответ (эффективность лечения) и побочные действия (безопасность препарата). На это нужно время от полугода до года (см. рекомендации по лечению ХМЛ). Нельзя переводить человека с одного препарата на другой (препараты с разными действующими веществами), не оценив его эффективность! Тем более, когда есть первые положительные результаты!
Поделиться432022-01-31 15:53:18
Всем привет! Есть тасигна срок годности заканчивается в мае. Пьем другой препарат. Отдам безвозмездно кому надо в запас. Знаю не понаслышке о форс мажорах с поставками.Пишите в личку.
Поделиться442022-01-31 16:39:11
Iogan, в любом лечении должна быть элементарная логика, принимаем препарат оцениваем ответ (эффективность лечения) и побочные действия (безопасность препарата). На это нужно время от полугода до года (см. рекомендации по лечению ХМЛ). Нельзя переводить человека с одного препарата на другой (препараты с разными действующими веществами), не оценив его эффективность! Тем более, когда есть первые положительные результаты!
Ну, есть здравый смысл, а есть реальные возможности, не всегда коррелируют)
Плюс есть и побочки. Вес потихоньку снижается, лейки похоже тоже. Псориаз помаленьку прогрессирует. Хотя чувствую себя неплохо.
Но, все таки буду добивать этот вопрос.
Поделиться452022-02-03 08:12:44
Доброе время суток. Подскажите помогите пожалуйста, может кто то сталкивался с такой побочкой. Принимаю спрайсел (дазатиниб). До этого шла на филохрамине (6 капсул в сутки) приобретала сама, потому что выдавали иматиниб, мучалась от побочки (желудок, жкт, судорги, носовые, ротовые кровотечения, ужасно болели кости), на филохрамине было лучше, но гематологический ответ ухудшился в несколько десятков раз. С августа 2021 года перешла на спрайсел, вначале обрадовалась, ЖКТ относительно нормально, кости не болят, кровотечения прекратились, стала привыкать. В середине сентября сдала ОАК (соэ большая 28, в целом все нормально, ну да усталость, болит челюсть и мышцы шеи, но учитывая стаж приема терапии с 2012 года, чего только не было, терплю). В конце сентября горло стало болеть ужасно пошла сдала анализы СОЭ 55, АНти ТГ 8,08, по узи выявили териодит). В итоге диагноз - подострый териодит, преднизолон 20 мг, и болеутоляющие, в ноябре рецидив на уменьшение препарата, продлено было до 15 января, уходила прям по четвертушки. Вроде ушла все хорошо, но не прошло и 10 дней как все вернулось, и СОЭ и АНти ТГ , хотя при отмене и через несколько дней анализы были в норме. Сразу после хороших анализов сделала ревакцинацию Спутником 2-х фазным (не думаю, что это от него, потому в апреле когда делала все прошло хорошо.) В побочке в спрайсел указано в редких случаях териодит. По времени в принципе совпадает с тем, что началась побочка именно с приемом спрайсла. А теперь вопрос у кого нибудь, так было и как привыкли и акклиматизировались и как быстро это прошло. Просто 3 рецидив за 5 месяц преднизалона выпито практически 200 таблеток, а улучшений так и нет..... Спасибо
Поделиться462022-02-03 15:35:06
Подскажите помогите
Алина 78,
Вам Екатерина Юрьевна передала -
Пациентка может обратиться либо за очной консультацией в НМИЦ гематологии, либо ее доктор может прислать заключение по Телемедицине, ответ дают в течение 10 рабочих дней.
Поделиться472022-02-06 13:26:24
Доброе время суток. Подскажите помогите пожалуйста, может кто то сталкивался с такой побочкой. Принимаю спрайсел (дазатиниб). До этого шла на филохрамине (6 капсул в сутки) приобретала сама, потому что выдавали иматиниб, мучалась от побочки (желудок, жкт, судорги, носовые, ротовые кровотечения, ужасно болели кости), на филохрамине было лучше, но гематологический ответ ухудшился в несколько десятков раз. С августа 2021 года перешла на спрайсел, вначале обрадовалась, ЖКТ относительно нормально, кости не болят, кровотечения прекратились, стала привыкать. В середине сентября сдала ОАК (соэ большая 28, в целом все нормально, ну да усталость, болит челюсть и мышцы шеи, но учитывая стаж приема терапии с 2012 года, чего только не было, терплю). В конце сентября горло стало болеть ужасно пошла сдала анализы СОЭ 55, АНти ТГ 8,08, по узи выявили териодит). В итоге диагноз - подострый териодит, преднизолон 20 мг, и болеутоляющие, в ноябре рецидив на уменьшение препарата, продлено было до 15 января, уходила прям по четвертушки. Вроде ушла все хорошо, но не прошло и 10 дней как все вернулось, и СОЭ и АНти ТГ , хотя при отмене и через несколько дней анализы были в норме. Сразу после хороших анализов сделала ревакцинацию Спутником 2-х фазным (не думаю, что это от него, потому в апреле когда делала все прошло хорошо.) В побочке в спрайсел указано в редких случаях териодит. По времени в принципе совпадает с тем, что началась побочка именно с приемом спрайсла. А теперь вопрос у кого нибудь, так было и как привыкли и акклиматизировались и как быстро это прошло. Просто 3 рецидив за 5 месяц преднизалона выпито практически 200 таблеток, а улучшений так и нет..... Спасибо
У меня вот соэ скачет 20-60 поквартально, не знаю что проверять вроде жалоб нет а СОЭ высокое все время...так началось со спрайсела тоже
Поделиться482022-02-11 15:53:26
Всем привет! Есть тасигна срок годности заканчивается в мае. Пьем другой препарат. Отдам безвозмездно кому надо в запас. Знаю не понаслышке о форс мажорах с поставками.Пишите в личку.
Добрый день, Ангелина!
А у Вас нилотиниб или дазатиниб?
Поделиться492022-02-11 18:35:48
Добрый вечер! У меня есть лишний Спрайсел(Дазатиниб). Могу поделиться.
Поделиться502022-02-12 20:48:52
Добрый вечер! У меня есть лишний Спрайсел(Дазатиниб). Могу поделиться.
Здравствуйте!
Спасибо, но уже поменяли препарат на бозутиниб..
с дазой проблемы в нашем регионе, не поставляют(((
Поделиться512022-02-15 00:21:52
У меня вот соэ скачет 20-60 поквартально, не знаю что проверять вроде жалоб нет а СОЭ высокое все время...так началось со спрайсела тоже
Здравствуйте! У меня тоже СОЭ постоянно высокое. С 2015 года и , кстати, через несколько месяцев после перехода на Спрайсел. И тоже особых жалоб нет.
Гематолог не связывает с препаратом, говорит *Ищи, проходи обследования*. Какие то обследования прошла, но ничего не нашла. А СОЭ так и держится. Пугают онкологией.😔
Отредактировано Лера (2022-02-15 00:29:55)
Поделиться522022-03-02 18:40:31
Надо обновить тему. Доброго времени суток, хотя время конечно сумрачное...
Намедни после всей моей деятельности, направленной на дальнейшее лечение тасигной, звонков и визитов, лечащий врач обьявил, что они будут ходатайствовать об оставлении меня на прежней терапии, раз есть положительный результат (непонятно правда через госпитализацию или по рецепту). Но только если у меня будут в порядке биохимия. Лейки вроде держатся 2.8-3; но по истечении 2х месяцев высокие печеночные показатели. Возобновил прием урсосана 3капс в день. Во конце последней госпитализации врач сообщил, что показатели норм, а в выписке трансы остались прежними Аст30 и Алт 60, может он попутал что-то... В принципе, если б можно было перейти на тот же бозулиф с возможностью возврата, я б попробовал. А то и печень, и псориаз и вес уже как в дебюте заболевания. Но такая роскошь и раньше-то была маловероятна.
Достала организационная часть лечения, эти вписки и выписки регулярные. На каждую вписку нужен тест от ковида не поздней 48часов. После начала омикрона суточную готовность опять похерили из-за количества тестируемых. С горя решил воспользоваться редактором ПДФ файлов. И месяц назад спокойно госпитализировался, наблюдая в ожидании направления на госпитализацию, как у кабинета гематолога рыдает опухшая от химии девушка подросток, которой отказали в заключительной капельнице (то ли из-за отсутствия теста, то ли еще из-за чего-то).
Вчера пришел, сдал тест в поликлинике, опять предупредили, что к сему дню не успеют. Тем же макаром организовал себе действующий сертификат. Да только врач, формалисткий поносник, решил проявить бдительность и просканировал сертификат по куар коду. Я уже успел заполнить и подписать стопку бумаг, наполнить несколько емкостей своими жидкостями, сделал экг, а он меня прогнал на улицу.
Мало того, что у меня раз в месяц перерыв 2-4 дня. Так еще ждешь результат, которые придет вероятно после истечения годности. Это еще если он не организует мне уголовное преследование за подлог.
Но это все конечно мелочи по сравнению с мировой революцией. Если продолжу получать препарат, размышляю над самостоятельным снижением себе дозы с 800 до 600. Это представляется целесообразным в нескольких аспектах, но и рискованно с другой стороны.
ЗЫ Так же интересны в плане действенности в свете последних событий лекарственные коктейли скажем 200 тасигна, 200 иматиниб... Поскольку у меня иматиниб еще лежит...
Поделиться532022-03-03 10:23:47
Недавно возле отделения онкогематологии встретила парня, он регулярно госпитализируется, и постоянно нужен тест на ковид (у нас вместо ПЦР можно сдать на антитела). Раньше он делал в платной лаборатории на антитела М и G, это было дороже, а теперь сам догадался делать только на IgM, это показывает, что ты не болеешь в настоящее время, и дешевле. Учитывая стоимость нилотиниба, цена за анализ в платной лаборатории получается копейки.
Поделиться542022-03-04 17:15:38
Ну, у меня в выписке врач пишет тест пцр. Да и я как-то до этого выкручивался. Платить я считаю для меня не вариант. Особенно пцр. Узнаю конечно насчёт антител, но неизвестно о, подойдёт ли мне, раз я не так давно болел.
Поделиться552022-06-08 11:47:55
Всем безусловно важно знать как мои дела) рассказываю...
Значит вторая линия, тасигна - получение через госпитализацию стабильное, если не считать перерывов между. Существует гепатотоксичность, борюсь с ней при помощи постоянного приема урсод-й кислоты. И видимо придется пить, пока помогает и пока принимаю нилотиниб.
Что касается ответа на терапию - несколько печально. После месяца тасигны экспрессия стала в районе 4.5%, что я оценил как норм результат, поскольку на иматинибе ниже 20% не опускалось. Прошло еще 3 месяца, я сдаю экспрессию - результат 5.5 . Я интересуюсь у врача, как он это оценивает, может как неудачу? Через три недели он берет у меня пункцию и я еду с несколькими пробирками на сдачу.
Вроде как, судя по бумажкам, там были очередные анализы на мутации, которых до этого не находили, цитогенетика - не особо мне понятно, я себе на почту не стал заказывать результаты из лаборатории, и очередной раз убедился, что лучше ко всему подходить досконально.
Незадолго до выписки спустя пару недель, он мне говорит: записывайся в областную по поводу консультации о пересадке. ...А че, мутации нашли?- Ага. - К препарату, или новое заболевание? - Завтра обьясню на выписке - че-то мнется как-то.
Я пишу в лабораторию. Мне начинают присылать анализы по частям. Сначала анализ на мутации в домене ABL - нету. Хм... Потом присылают экспрессию - результат 1.47% - интересно, 3 недели спустя после последнего анализа, было 5.5. Правда и не кровь, а костный мозг, но тоже неплохо.
И уже на выписке врач меня известил, что у меня в клетках 47 хромосом, одна хромосома лишняя . Трисомия по 8й хромосоме в общем.
Два года назад при постановке диагноза не было, ВРОДЕ КАК. Цитогенетику проводили, было 46. Я то уже вырос, но очень надеюсь что у моей дочки 3.5 летней этого нету. Вроде она нормально развивается, если не считать того, что на носочках часто ходит. Вряд ли у ней счас пункцию можно взять. Хотя и лекарств для детей с этой трисомией нету.
Я в лабораторию написал, мол, ошибки то нету? Да нет, судя по всему, все правильно. Почитал тем более форум, и с несколькими случаями тут отметились. Последний вроде в 19году.
Читает кто-то с трисомией? Как дела?)
Неблагоприятный прогноз для терапии. Врач говорит ответ на терапию вероятно будет ухудшаться. Что касается пересадки есть у меня потенциальный донор - брат двойняшка. Бывало сдавал я за него экзамены, на права сдал. Может и он за меня сдаст немного костного мозга на экзамене перед Всевышним. Ну а пока врач сказал с результатом 1.4 по крайней мере до ноября тасигной меня полечат.
Такие дела.
Отредактировано Iogan (2022-06-08 11:53:55)
Поделиться562022-06-08 23:07:02
Всем безусловно важно знать как мои дела) рассказываю...
Значит вторая линия, тасигна - получение через госпитализацию стабильное, если не считать перерывов между. Существует гепатотоксичность, борюсь с ней при помощи постоянного приема урсод-й кислоты. И видимо придется пить, пока помогает и пока принимаю нилотиниб.
Что касается ответа на терапию - несколько печально. После месяца тасигны экспрессия стала в районе 4.5%, что я оценил как норм результат, поскольку на иматинибе ниже 20% не опускалось. Прошло еще 3 месяца, я сдаю экспрессию - результат 5.5 . Я интересуюсь у врача, как он это оценивает, может как неудачу? Через три недели он берет у меня пункцию и я еду с несколькими пробирками на сдачу.
Вроде как, судя по бумажкам, там были очередные анализы на мутации, которых до этого не находили, цитогенетика - не особо мне понятно, я себе на почту не стал заказывать результаты из лаборатории, и очередной раз убедился, что лучше ко всему подходить досконально.
Незадолго до выписки спустя пару недель, он мне говорит: записывайся в областную по поводу консультации о пересадке. ...А че, мутации нашли?- Ага. - К препарату, или новое заболевание? - Завтра обьясню на выписке - че-то мнется как-то.
Я пишу в лабораторию. Мне начинают присылать анализы по частям. Сначала анализ на мутации в домене ABL - нету. Хм... Потом присылают экспрессию - результат 1.47% - интересно, 3 недели спустя после последнего анализа, было 5.5. Правда и не кровь, а костный мозг, но тоже неплохо.
И уже на выписке врач меня известил, что у меня в клетках 47 хромосом, одна хромосома лишняя . Трисомия по 8й хромосоме в общем.
Два года назад при постановке диагноза не было, ВРОДЕ КАК. Цитогенетику проводили, было 46. Я то уже вырос, но очень надеюсь что у моей дочки 3.5 летней этого нету. Вроде она нормально развивается, если не считать того, что на носочках часто ходит. Вряд ли у ней счас пункцию можно взять. Хотя и лекарств для детей с этой трисомией нету.
Я в лабораторию написал, мол, ошибки то нету? Да нет, судя по всему, все правильно. Почитал тем более форум, и с несколькими случаями тут отметились. Последний вроде в 19году.
Читает кто-то с трисомией? Как дела?)Неблагоприятный прогноз для терапии. Врач говорит ответ на терапию вероятно будет ухудшаться. Что касается пересадки есть у меня потенциальный донор - брат двойняшка. Бывало сдавал я за него экзамены, на права сдал. Может и он за меня сдаст немного костного мозга на экзамене перед Всевышним. Ну а пока врач сказал с результатом 1.4 по крайней мере до ноября тасигной меня полечат.
Такие дела.Отредактировано Iogan (Сегодня 09:53:55)
Посмотрите ЛС
Поделиться572022-07-18 11:40:13
Вобщем, то о чем так долго говорила партия большевиков свершилось... Нилотиниб в больнице закончился.
Дали на последнюю неделю и послали в поликлиннику. Там сначала заикнулись о интерфероне, но я уже это проходил. Обратно на иматиниб.
К слову два дня назад на руках у меня умер отец - рак желудка и печени. Прости, папа, и покойся с миром... Я, честно говоря, в шоке от такого транзита в рай. Умирать, я увидел, очень неприятно.
Не знаю, может придется рисовать плакат и идти к городской ратуше.
"Я хочу жить!" Вернее, "я не хочу умирать"
Отредактировано Iogan (2022-07-18 14:23:45)
Поделиться582022-07-18 14:40:04
У меня есть Спрайсел(Дазатиниб), я могу вам отдать 2 упаковки. Надо проконсультироваться с гематологом насчёт замены на Дазатиниб.
Поделиться592022-07-18 15:56:18
В общем, то о чем так долго говорила партия большевиков свершилось... Нилотиниб в больнице закончился.
Дали на последнюю неделю и послали в поликлинику. Там сначала заикнулись о интерфероне, но я уже это проходил. Обратно на иматиниб.
К слову два дня назад на руках у меня умер отец - рак желудка и печени. Прости, папа, и покойся с миром... Я, честно говоря, в шоке от такого транзита в рай. Умирать, я увидел, очень неприятно.
Не знаю, может придется рисовать плакат и идти к городской ратуше.
"Я хочу жить!" Вернее, "я не хочу умирать"Отредактировано Iogan (Сегодня 14:23:45)
Слушайте, а Вы обращались к региональному представителю ВООГ Содействие в своем регионе? Попробуйте с ней(или с ним) проработать дальнейшие действия.
И ещё, если есть возможность, то постарайтесь попасть на приём в НМИЦ гематологии г. Москва, заодно дообследуетесь там, плюс может у врача найдется пачка препарата, который Вы сейчас принимаете.
На региональных врачей мало надежды.
а по поводу отсутствия препарата звоните в минздрав и выше, спрашивайте,узнавайте когда поступит..Наша жизнь только в наших руках!!
Поделиться602022-07-19 21:53:12
Слушайте, а Вы обращались к региональному представителю ВООГ Содействие в своем регионе? Попробуйте с ней(или с ним) проработать дальнейшие действия.
Да, общаюсь с ними. Пол года назад правда у консультанта анализы подозрительные были после ремиссии, думал стоил ли беспокоить. Оказалось, ложная тревога и она в строю.